ÆÇ·Ê


�񴢱��
Home > ÆÇ·Ê > �ñ´¢±ï¿½ï¿½
»ó¼¼º¸±â
ÇØ´ç°ú ºñ´¢±â°ú
»ç°Ç¸í ´ë±¸Áö¹ý 2017°¡´Ü222587(º»¼Ò)
»ç°ÇºÐ·ù óġ(¼ö¼ú)
¼ºº°/³ªÀÌ ºÒ»ó/ºÒ»ó
»ç°Ç¿ä¾à ÇϺ¹ºÎ ºÒÆí°¨À¸·Î º¹ºÎ °Ë»ç°á°ú ºÎ½ÅÇÇÁú ¼±Á¾ ÃßÁ¤Áø´Ü ÇÏ¿¡ Åõ°üħ »ðÀÔ Áß ÃâÇ÷ ¹ß»ýÇÏ¿© °³º¹¼ú Àüȯ ÈÄ ÁöÇ÷Á¶Ä¡ ¹× ¼±Á¾ ÀýÁ¦ÇÏ¿´À¸³ª ºÒ¿ÏÀü ´ëÅð½Å°æº´º¯ ¼Ò°ßÀ» º¸¿© ÀçÈ° ¹× ¿îµ¿Ä¡·á µîÀ» ¹Þ°Ô µÊ.
»ç½Ç°ü°è ¨ç¿ø°í´Â 2017.6.ºÎÅÍ ¼Òº¯À» º¼ ¶§ ÇϺ¹ºÎ ºÒÆí°¨ÀÌ ÀÖ¾î ºñ´¢±â°ú Áø·á¸¦ ¹Þ¾Ò°í ¿µ»óÀÇÇаú ÀÇ¿ø¿¡¼­ º¹ºÎ CT°Ë»ç °á°ú ÁÂÃø ºÎ½Å¿¡ ¾à 2.5cm Å©±âÀÇ Á¾±«°¡ ¹ß°ßµÇ¾úÀ½.
¨è»ó±Þ º´¿ø¿¡ ³»¿øÀ» ±ÇÀ¯ ¹Þ¾Æ 6.26. ÇÇ°íº´¿ø¿¡ ³»¿øÇÏ¿´´Âµ¥, °Ë»ç°á°ú ¹× ÀÓ»óÁõ»ó µîÀ» Åä´ë·Î ÁÂÃø ºÎ½ÅÇÇÁú ¼±Á¾À¸·Î ÃßÁ¤ Áø´ÜÀ» ¹Þ¾ÒÀ½.
¨é7.27. ÇÇ°íº´¿ø¿¡ ÀÔ¿ø ÈÄ ¼ö¼ú Àü °íÇ÷¾Ð, ºñ¸¸, Ç÷¾×°Ë»ç»ó °£±â´É »óÅÂÀÇ AST/ALT ¼öÄ¡°¡ »ó½ÂÇÏ¿´À½.
¨ê7.28. 08:05 ¼ö¼ú ½ÃÇà Áß Åõ°üħÀ» ³Ö´ø Áß ÃâÇ÷ÀÌ ¹ß»ýÇÏ°í È°·Â¡ÈÄ°¡ ºÒ¾ÈÁ¤ÇÏ¿© °³º¹¼ú·Î ÀüȯÇÏ¿´À½.
¨ëÃâÇ÷ ºÎÀ§ ã´ø Áß ½ÅÀå ¾Æ·¡ º¹ºÎ ´ëµ¿¸Æ ºÎÀ§ 0.5cm Å©±â·Î ÆÄ¿­µÈ ºÎºÐÀ» È®ÀÎÇÏ°í 09:00 Ç÷¾Ð ÃøÁ¤ÀÌ µÇÁö ¾ÊÀÚ °¡½À¾Ð¹ÚÀ» ½ÃÇàÇÏ¿´À½.
¨ì09:05 Ç÷¾Ð 39/29mmHgÀ¸·Î ȸº¹µÇ¾î ÁöÇ÷Á¶Ä¡¸¦ ½ÃÇàÇϸ鼭 ÈäºÎ¿Ü°ú¿¡ ¿¬¶ôÀ» ÇÏ¿© º¹ºÎ ´ëµ¿¸Æ ÀÎÁ¶Ç÷°ü ġȯ¼úÀ» ½ÃÇàÇÏ¿© ºÎ½ÅÇÇÁú¼±Á¾À» ÀýÁ¦ÇÏ¿´À½.
¨í¼ö¼ú Áß ÀûÇ÷±¸ 11pint 2,400cc, ½Å¼±µ¿°áÇ÷Àå 5pint 750cc¸¦ ¼öÇ÷ÇÏ¿´À¸¸ç, ¼ö¼ú ÈÄ ¿ø°í¿¡°Ô ±â°èÈ£ÈíÀ» Àû¿ëÇÏ¿© ½Â¾ÐÁ¦¸¦ Åõ¿© ¹× ¼úÇ÷À» ÇÏ¿´À½.
¨îÈ°·Â¡ÈÄ °üÂû ¹× Ç÷¾×°Ë»ç µî Á¶Ä¡¸¦ ÃëÇÏ¿© °æ°ú°üÂûÀ» ÇÏ´ø Áß 7.31. È°·Â¡ÈÄ ¹× Ç÷¾×°Ë»ç °á°ú°¡ ¾ÈÁ¤ÀûÀ¸·Î À¯ÁöµÇ¾úÀ½.
¨ïÀǽĻóÅ°¡ ¸í·áÇÏ°í ¿òÁ÷ÀÓÀÌ 4-5µî±ÞÀ¸·Î Á¤»óÀûÀ̾ ½Å°æÇÐÀû ÀÌ»ó ¼Ò°ßÀº ¾øÀ¸³ª, ¼ö¼ú ´ç½Ã ½ÉÁ¤Áö°¡ ¹ß»ýÇÑ ÈÄ È¸º¹µÈ ÀûÀÌ ÀÖ¾î ½Å°æ°ú¿¡ ÇùÁø ÀÇ·Ú¸¦ ÇÏ¿´À½.
¨ð8.1. ³ú MRI°Ë»ç¿Í ³úÆİ˻縦 ½ÃÇàÇÏ¿© ³ú¼Õ»ó ¼Ò°ßÀÌ ¾ø°í, °£Áú µî ƯÀÌ ¼Ò°ßÀÌ ¾øÀÚ ³úº¸È£Á¦¸¦ Åõ¿©ÇÏ¿© °æ°ú°üÂûÀ» ÇÏ¿´À½.
¨ñ8.2. °æ±¸½ÄÀ̸¦ ÁøÇàÇÏ¿© ¾ÈÁ¤Àû È®·Â¡ÈÄ°¡ À¯ÁöµÇÀÚ 8.3. ÀϹݺ´½Ç·Î Àü½ÇÁ¶Ä¡ÇÑ ÈÄ, 8.7. ºÀÇջ縦,, 8.8. ¹è¾×°üÀ» °¢ Á¦°ÅÇÏ¿´À½.
¨ò8.11. ÇÏÁö Àú¸°°¨À» È£¼ÒÇÏ¿© ½Å°æ°ú ¹× ÀçÈ°ÀÇÇаú µî ÇùÁø ÀÇ·ÚÇÏ¿© °ñ¹Ý CT°Ë»ç ½ÃÇàÇÑ °á°ú »õ·Î¿î º´º¯ÀÌ °üÂûµÇÁö ¾Ê¾ÒÀ½.
¨óħ±ÙÀüµµ°Ë»ç»ó ¸íȯÇÑ ÀÌ»ó ¼Ò°ßÀÌ º¸ÀÌÁö ¾ÊÀÚ ½Å°æÀüµµ°Ë»ç»ó ÁÂÃø °æ¹ÌÇÑ ºÒ¿ÏÀü ´ëÅð½Å°æº´º¯ ¼Ò°ßÀ» È®ÀÎÇÏ¿´À½.
¨ô¿ø°í´Â ÀçÈ°Ä¡·á ¹× ¿îµ¿Ä¡·á¸¦ Áö¼ÓÇÏ¿´°í, ÅëÁõ ¹× Àü½Å¼è¾à°¨ µî Áõ»ó¿¡ ´ëÇÑ º¸Á¸Àû Ä¡·á¸¦ ½ÃÇàÇÑ ÈÄ Áõ»óÀÌ È£ÀüµÇ¾î 8.26. Åð¿øÇÏ¿´À½.
¨õÀÌÈÄ ¿ø°í´Â ÇÏÁöÀú¸² ¹× °¨°¢ÀúÇÏ, ºÒ¸éÁõ°ú ºÒ¾È°¨ µî Áõ»óÀ» È£¼ÒÇÏ¿´À½.
°á°ú ¿ø°í ÆмÒ
¹ý¿øÀÇ ÆÇ´Ü 1. »çÀü°Ë»ç»ó ÁÖÀÇÀǹ« À§¹Ý ¿©ºÎ : ¿ø°í°¡ ÇÇ°íº´¿ø ³»¿ø Àü º¹ºÎ CT°Ë»ç¸¦ ¹ÞÀº °Í°ú ¼ö¼ú »çÀÌ¿¡ ½Ã°£Àû °£°ÝÀÌ ±×¸® Å©Áö ¾ÊÀº Á¡, ±âÁ¸ º¹ºÎ CT°Ë»ç °á°ú¸¸À¸·Î ¼ö¼ú °èȹÀ» ¼¼¿ì´Â °Íµµ °¡´ÉÇÏ´Ù´Â ÀÇ°ßÀÌ Á¦½ÃµÈ Á¡, ÀÇ·áÁøÀÌ ±âÁ¸ º¹ºÎ CT°Ë»ç °á°ú¸¦ ÅëÇÏ¿© ÃßÁ¤ Áø´ÜÇÑ Áõ»ó°ú ¼ö¼úÀ» Çϸ鼭 È®ÀÎÇÑ ¿ø°íÀÇ Áõ»óÀÌ ´Ù¸£Áö ¾ÊÀº Á¡ µî¿¡ ºñÃß¾î, À§ ÀÇ·áÁøÀÌ ¿ªµ¿¼º CT µî Ãß°¡ °Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇÏÁö ¾Ê±â·Î ¼±ÅÃÇÑ °ÍÀÌ ÇÕ¸®ÀûÀÎ ¹üÀ§¸¦ ¹þ¾î³­ ÀÇ·áÇàÀ§·Î¼­ °ú½ÇÀÌ ÀÖ¾ú´Ù°í º¸±â´Â ºÎÁ·ÇÏ´Ù.
2. ¼ö¼ú ÁøÇà Áß °ú½Ç ¿©ºÎ : ¼ö¼ú ´ç½Ã Veress ħ ¶Ç´Â Åõ°üħÀ» »ðÀÔÇÏ´Â °úÁ¤¿¡¼­ ¿ø°íÀÇ º¹ºÎ´ëµ¿¸ÆÀÌ ¼Õ»óµÇ¾î ÃâÇ÷ÀÌ ¹ß»ýÇÑ »ç½ÇÀ» ÀÎÁ¤ÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸³ª, À§ ¼ö¼ú °úÁ¤¿¡¼­ ´ëµ¿¸Æ ¼Õ»óÀÌ ¹ß»ýÇÏ¿´´Ù´Â »çÁ¤¸¸À¸·Î´Â º¹ºÎ ´ëµ¿¸Æ ¼Õ»óÀÌ VeressħÀ̳ª Åõ°üħ »ðÀÔ °úÁ¤¿¡¼­ Åë»óÀûÀ¸·Î ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ÇÕº´ÁõÀÇ ¹üÀ§¸¦ ³Ñ¾î ÀÇ·áÁøÀÇ ÁÖÀÇÀǹ« À§¹Ý¿¡ ±âÇÑ °ÍÀ̶ó°í ÀÎÁ¤Çϱ⠺ÎÁ·ÇÏ´Ù. ¶ÇÇÑ, º¹ºÎ´ëµ¿¸ÆÀÌ 5mm Á¤µµ ÆÄ¿­µÇ´Â °æ¿ì 1,2ºÐ ³»¿¡ ±Þ°ÝÇÑ ¼Óµµ·Î ȯÀÚÀÇ Ç÷¾ÐÀÌ ¶³¾îÁö°í, ÃâÇ÷ÀÌ Áö¼ÓµÉ °æ¿ì 5ºÐ À̳»¿¡ »ç¸ÁÇÒ °¡´É¼ºÀÌ ÀÖÀ¸¸ç, ¼öÃà±â Ç÷¾ÐÀÇ ¿µÇâÀ¸·Î Á¾ ¹æÇ⠴뵿¸Æ·ù ³»ÇÇ ÆÄ¿­ÀÌ ÁøÇàµÉ °æ¿ì 5ºÐº¸´Ù ´õ »¡¸® ÃâÇ÷¼º ¼îÅ© »óÅ·Π»ç¸Á¿¡ À̸¦ ¼ö ÀÖ´Â Á¡, ÀÇ·áÁøÀº ¼ö¼ú ÁøÇà Áß ÃâÇ÷ÀÇ ±â¹Ì¿Í ºó¸Æ ¹× Ç÷¾ÐÀúÇÏÀÇ ±â¹Ì¸¦ °¨ÁöÇÏ°í Áï½Ã °³º¹¼ú·Î ÀüȯÇÏ¿© ÁöÇ÷À» ÇÏ°í ´ëµ¿¸Æ ¼Õ»ó ºÎÀ§ Á÷Á¢ ºÀÇÕÀ» ½ÃµµÇÏ´Ù°¡ ¿øÈ°È÷ ÀÌ·ç¾îÁöÁö ¾ÊÀÚ, ÈäºÎ¿Ü°ú¿¡ µµ¿òÀ» ¿äûÇÏ¿© ÀÎÁ¶Ç÷°ü ġȯ¼ú·Î ÀüȯÇÏ¿© ¿ø°í°¡ ½Åü¿¡ ´õ Å« ¼Õ»óÀ̳ª »ç¸Á¿¡ À̸£Áö ¾Ê°í ȸº¹ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â Á¡ µî¿¡ ºñÃß¾î, À§ ÀÇ·áÁøÀÌ ÃâÇ÷ ¹ß°ß ÀÌÈÄ ÀûÀýÇÑ Ã³Ä¡¸¦ ÇÏÁö ¾Æ´ÏÇÏ¿© °ú´Ù ÃâÇ÷À» À¯¹ß½ÃÄ×´Ù°í ÀÎÁ¤Çϱ⿡´Â ºÎÁ·ÇÏ´Ù.
3. ´ëµ¿¸Æ °âÀÚ À¯Áö Áß ÇãÇ÷¼º ô¼ö¼Õ»ó¿¡ ÀÇÇÑ Áö¼ÓÀûÀÎ ÇÏÁö Àú¸°°¨ ¹× °¨°¢ÀÌ»óÀ» À¯¹ßÇÑ °ú½Ç ¿©ºÎ : ¼ö¼ú Áß °âÀÚ »ç¿ë Àü¿¡ ÀÌ¹Ì »ó´ç·®ÀÇ ÃâÇ÷ÀÌ ¹ß»ýÇÏ¿© Ãß°¡ ÃâÇ÷À» ¸·±â À§ÇØ °¡Àå ¸ÕÀú °âÀÚ¸¦ ÀÌ¿ëÇØ ´ëµ¿¸ÆÀ» Â÷´ÜÇÏ´Â °ÍÀÌ ÇʼöÀûÀ̾úÀ¸¸ç °âÀÚ¿¡ ÀÇÇÑ ´ëµ¿¸Æ Â÷´ÜÀ» ½ÃÇàÇÏÁö ¾Ê¾Ò´Ù¸é ÁöÇ÷À» À§ÇÑ Ãß°¡ Á¶Ä¡°¡ ºÒ°¡´ÉÇÑ »óȲÀ̾ú´ø Á¡, ÀÇ·áÁøÀº ÀÏÂ÷ ºÀÇÕ ½Ãµµ¸¦ ÇÏ¿´À¸³ª, ºÒ°¡´ÉÇÑ °ÍÀ¸·Î ÆÇ´ÜÇÏ¿© ÀÎÁ¶Ç÷°ü ġȯ¼úÀ» ½ÃÇàÇÑ °ÍÀ¸·Î º¸ÀÎ Á¡, ¿ø°í´Â ¼ö¼ú ½Ã ´ëµ¿¸Æ °âÀÚ¸¦ ¿À·¡ À¯ÁöÇÏ¿© ÇãÇ÷»ó ô¼ö¼Õ»óÀÌ ¹ß»ýÇß°í, ±×·Î ÀÎÇØ ¿ø°í°¡ È£¼ÒÇÏ´Â Çö Áõ»óÀÎ ÁÂÃø ´Ù¸®ÀÇ ÀÌ»ó °¨°¢ÀÌ ¹ß»ýÇÏ¿´´Ù°í ÁÖÀåÇϳª, ¿ø°íÀÇ Çö Áõ»óÀÌ ´ëµÇ°¨°¢ ÀÌ»óÁõÀÎÁö ´ëÅð½Å°æÀÇ ¼Õ»óÀÎÁö´Â ¸íÈ®ÇÏÁö ¾ÊÀ¸³ª, µÎ Áõ»ó ¸ðµÎ ¸»ÃʽŰæÀÇ ¼Õ»óÀ» ÀǹÌÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ô¼ö¼Õ»óÀ» ÀǹÌÇÏ´Â °ÍÀº ¾Æ´Ñ ¹Ù, ÇãÇ÷¼º ô¼ö¼Õ»óÀÌ ¹ß»ýÇß´Ù°í º¼ Áõ°Å°¡ ¾ø´Â Á¡ µî¿¡ ºñÃß¾î, ¿ø°íÀÇ Çö Áõ»ó¸¸À¸·Î´Â À¸¸®¤ËÁøÀÌ ¼ö¼ú ½Ã ´ëµ¿¸Æ °âÀÚ¸¦ Åë»óÀÇ °æ¿ìº¸´Ù ¿À·¡ À¯ÁöÇÏ¿© ¿ø°íÀÇ ½Å°æ¼Õ»óÀ» À¯¹ßÇÏ¿´´Ù°í ÀÎÁ¤Çϱ⿡´Â ºÎÁ·ÇÏ´Ù. ¶ÇÇÑ, ÇÇ°íº´¿ø ½Å°æ°ú¿¡¼­´Â ³ú MRI ¹× ³úÆÄ°Ë»ç»ó Àú»ê¼Ò¼º ³ú¼Õ»óÀ» ÀǽÉÇÒ ¸¸ÇÑ ¼Ò°ßÀÌ ¾ø¾úÀ¸³ª ½ÉÁ¤Áö·Î ÀÎÇÑ Àú»ê¼Ò¼º ³ú¼Õ»óÀÌ ¹ß»ýÇßÀ» °¡´É¼ºÀ» ¿ÏÀüÈ÷ ¹èÁ¦ÇÒ ¼ö ¾ø¾î ³úº¸È£Á¦¸¦ ó¹æÇϵµ·Ï ±ÇÀ¯ÇÑ »ç½ÇÀ» ÀÎÁ¤ÇÒ ¼ö ÀÖÀ» »Ó, ´Þ¸® ¿ø°í¿¡°Ô ¼ö¼ú ÈÄ Àú»ê¼Ò¼º ³ú¼Õ»óÀÌ ¹ß»ýÇÏ¿´À½À» ÀÎÁ¤ÇÒ ¾Æ¹«·± Áõ°Å°¡ ¾ø´Ù.
4. ¼³¸íÀǹ« À§¹Ý ¿©ºÎ : ÀÇ·áÁøÀº ¼ö¼ú¿¡ ¾Õ¼­ ¼ö¼ú Áß ÃâÇ÷ÀÌ ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖ°í, »óÅ¿¡ µû¶ó ¼ö¼ú ¹æ¹ýÀ» º¯°æÇϰųª ¼ö¼ú ¹üÀ§°¡ È®´ëµÉ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, ±×·Î ÀÎÇØ ¼ö¼ú ÈÄ ÁßȯÀÚ½Ç ÀÔ½Ç ¹× ÀΰøÈ£Èí±â Ä¡·á¸¦ ½ÃÇàÇÒ ¼ö ÀÖ°í, À§ Ä¡·á¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í ¼îÅ©, »ç¸Á µîÀÌ ¹ß»ýÇÒ °¡´É¼ºÀÌ ÀÖÀ½À» ¼³¸íÇÑ »ç½ÇÀ» ÀÎÁ¤ÇÒ ¼ö Àִ¹Ù, À§ ÀÇ·áÁøÀº ¼ö¼ú¿¡ ¾Õ¼­ ¿¹»óµÇ´Â ÇÕº´Áõ°ú ÈÄÀ¯Áõ, ¼ö¼ú º¯°æ °¡´É¼º µî¿¡ ´ëÇÏ¿© ¿ø°í¿¡°Ô ¼³¸íÇÏ¿´´Ù°í º½ÀÌ Å¸´çÇÏ´Ù.
Ã¥ÀÓÁ¦ÇѺñÀ²
¼ÕÇعè»ó¹üÀ§
ƯÀÌ»çÇ× ¹× ±âŸ