ÆÇ·Ê


���
Home > ÆÇ·Ê > ���
»ó¼¼º¸±â
ÇØ´ç°ú ½Å°æ°ú
»ç°Ç¸í ±¤ÁÖÁö¹ý 2014°¡ÇÕ58704
»ç°ÇºÐ·ù °Ë»ç(Áø´Ü)
¼ºº°/³ªÀÌ ºÒ»ó/ºÒ»ó
»ç°Ç¿ä¾à µÎÅë Áõ¼¼¸¦ È£¼ÒÇÏ¿© ½Å°æ°ú ³»¿ø ¹× ó¹æ¾àÀ» º¹¿ë Áß Áõ»ó ¾ÇÈ­µÇ¾î ÀÀ±Þ½Ç °æ¿ì ÀÔ¿ø ¹× °Ë»ç°á°ú ÁÂ-¿ìÃø ³ú°æ»ö ¹× ´Ù¹ß¼º ³úµ¿¸Æ µ¿¸Æ°æÈ­¼º ÇùÂøÀÌ ¹ß°ßµÇ¾î º¸Á¸Àû Ä¡·á Áß ÀÇ½Ä ÀúÇÏ µî Áõ»ó ¾ÇÈ­·Î Àü¿ø Á¶Ä¡ÇÏ¿´À¸³ª ³ú°æ»ö ¹× ³úºÎÁ¾ÀÌ ÁøÇàµÇ¾î °³µÎ¼ú ½ÃÇà ¹× Ä¡·á Áß »ç¸Á¿¡ À̸§.
»ç½Ç°ü°è ¨ç¸ÁÀÎÀº 2012.10.31. ÇÇ°íº´¿ø ½Å°æ°ú¿¡ ³»¿øÇÏ¿© µÎÅë Áõ¼¼¸¦ È£¼ÒÇÏ¿© º­¶ôµÎÅëÀ» ÃßÁ¤Áø´Ü ¹Þ°í CT°Ë»ç ¹× ¿Ü·¡¾àÀ» 7ÀϺРó¹æ¹Þ¾ÒÀ½.
¨è11.4. 06:21°æ µÎÅëÀ» È£¼ÒÇϸ鼭 ÇÇ°íº´¿ø ÀÀ±Þ½Ç¿¡ ³»¿øÇÏ¿© Ç÷¾×°Ë»ç, ¼Òº¯°Ë»ç µîÀ» ½ÃÇà¹Þ°í 13:54°æ Áõ»óÀÌ È£ÀüµÇ¾î Åð¿øÇÏ¿´À½.
¨é11.7. µÎÅëÀ» È£¼ÒÇÏ¿© ´Ù½Ã ½Å°æ°ú¿¡ ³»¿øÇÏ¿© ¿Ü·¡¾à 14ÀϺÐÀ» ó¹æ ¹Þ¾ÒÀ½.
¨ê11.15. ÀüÀϺÎÅÍ ¿À¸¥ÂÊ ´«ÀÇ ÃæÇ÷ ¹× ´«¹°ÀÌ ³ª´Â Áõ»óÀ» È£¼ÒÇϸ鼭 ½Å°æ°ú¿¡ ³»¿øÇÏ¿© ¿Ü·¡¾à 7ÀϺÐÀ» ó¹æ ¹Þ¾ÒÀ½.
¨ë11.16. ½Å°æ°ú¿¡ ³»¿øÇÏ¿© ½Ã¾ß Àå¾Ö Áõ»óÀ» È£¼ÒÇÏ¿´°í 11:28°æ ÀÀ±Þ½Ç·Î ¿¬°èÇÏ¿© MRI, MRA, TCD(³úÇ÷·ùÃÊÀ½ÆÄ), ³úô¼ö¾×°Ë»ç, Ç÷¾×°Ë»ç µîÀ» ½ÃÇà ¹Þ¾ÒÀ½.
¨ì18:08°æ ÁßȯÀڽǷΠÀÔ¿øÇÏ¿© MRI °Ë»ç°á°ú ¿ìÃø Èĵο±, µÎÁ¤¿±, ³ú¼¶¿±°ú ÁÂÃø ÃøµÎ¿±, ³ú¼¶¿±¿¡ ³ú°æ»öÀÌ ¹ß°ßµÇ¾úÀ½.
¨íMRA °á°ú ´Ù¹ß¼º ³úµ¿¸Æ µ¿¸Æ°æÈ­¼º ÇùÂøÀÌ È®ÀεǾúÀ¸¸ç, °Ë»ç°á°ú ³úÃâÇ÷ ¹× Á¤Áß¼± ÆíÀ§¿Í °°Àº ³ú¾Ð Ç×Áø ¡ÈÄ´Â ¹ß°ßµÇÁö ¾Ê¾ÒÀ½.
¨îÀÇ·áÁøÀº ¼ö¾×Ä¡·á¿Í ¾Æ½ºÇǸ° µî Ç×Ç÷ÀüÁ¦¸¦ Åõ¿©ÇÏ´Â º¸Á¸Àû Ä¡·á¸¦ ÇÏ¿´À½.
¨ï11.17. MRI µî ½ÃÇà °á°ú ³úÃâÇ÷ ¼Ò°ßÀº ¾ø¾úÀ¸³ª ÁÂÃø µÎÁ¤¿±¿¡ »õ·Î¿î º´º¯ÀÌ, ÁÂÃø ´ë³úºÎ¿¡ »õ·Î¿î ³ú°æ»öÀÌ ¹ß°ßµÇ¾ú°í, ¿ìÃø Èĵο± ³ú°æ»öÀÇ ¹üÀ§°¡ È®´ëµÇ¾úÀ½.
¨ð11.18. ¸ÁÀο¡°Ô ½Ã¾ß ÀÌ»ó, ÇÇÁú¼º ½Ç¸í, ½Ç¸í¿¡ ´ëÇÑ ºÎÁ¤, °ü³ä¿îµ¿½ÇÇàÁõ, °¨°¢½ÇÀÎÁõÀÌ ¹ß»ýÇÏ¿© ÀÇ·áÁøÀº ¾ÈÅæ ¹Ùºó½ºÅ° ÁõÈıºÀ¸·Î ÆÇ´ÜÇÏ¿´À½.
¨ñ11.20. CT, MRI¸¦ ½ÃÇàÇÑ °á°ú ¿ìÃø ÈĵΠµÎÁ¤¿±ÀÇ ³ú°æ»ö º´º¯ ºÎÀ§ ³»¿¡¼­ ÃâÇ÷ º¯È­°¡ È®ÀεǾúÀ½.
¨òÀÇ·áÁøÀº ¾Æ½ºÇǸ° µî Ç×Ç÷ÀüÁ¦ Åõ¾àÀ» Áß´ÜÇÏ°í ³ú¾ÐÁ¶ÀýÄ¡·á¸¦ ÇÏ¿© ¸ÁÀÎÀÇ »óÅ ¹× ¾ÇÈ­°¡´É¼º µîÀ» ¿ø°í¿¡°Ô ¼³¸íÇÏ¿´À½.
¨ó11.21. 12:00°æºÎÅÍ ¸ÁÀÎÀÇ ÀÇ½Ä ÀúÇÏ°¡ ½ÃÀÛµÇ¾î ½Ã°¢ »óÅ´ ÁÂÃø ¹Ý¸Í¿¡¼­ Àü¸ÍÀ¸·Î º¯È­ÇÏ¿´À½.
¨ô¸ÁÀÎÀÇ Àü¿øÀ» ¿äûÇÏ¿© 11.22. 06:00°æ ¾Úºæ·±½º Â÷·®À¸·Î À̼۵Ǿî 09:49°æ ¤µº´¿ø¿¡ µµÂøÇÏ¿´À½.
¨õ¤µº´¿ø µµÂø ÈÄ CT ¹× MRI»ó ÁÂÃø ÈĵÎ-ÃøµÎ¿± º´º¯ÀÇ Å©±â°¡ Áõ°¡Çß°í ¿ìÃø ¼Ò³ú¿¡µµ »õ·Î ³ú°æ»ö º´º¯ÀÌ »ý±â°í ³úºÎÁ¾ÀÌ ÁøÇàµÇ¾úÀ½.
⑯¤µº´¿øÀº °³µÎ¼úÀ» ½ÃÇàÇÑ ÈÄ ¸ÁÀÎÀº 12.1.±îÁö Ä¡·á¸¦ ¹Þ´ø Áß ´Ù¹ß¼º ³ú°æ»öÁõ ¹× ´Ù¹ß¼º ³úÃâÇ÷·Î »ç¸ÁÇÏ¿´À½.
°á°ú ¿ø°í ÆмÒ
¹ý¿øÀÇ ÆÇ´Ü [1]³ú°æ»öÀÇ Áø´Ü ¹× Ãֱ⠴ëó¿Í °ü·ÃÇÏ¿©, 1)¿Ü·¡Áø·á Áß °ú½Ç ¿©ºÎ : ¸ÁÀÎÀº 11.4. ÇÇ°íº´¿ø ÀÀ±Þ½Ç¿¡ ³»¿øÇÏ¿´´Ù°¡ Áõ»óÀÌ È£ÀüµÇ¾î Åð¿øÇÏ¿´±â ¶§¹®¿¡ ±× ¹«·Æ¿¡ ³úº´º¯À» ÀǽÉÇÏ¿© ¾î¶°ÇÑ Á¶Ä¡¸¦ ÇÒ °ÍÀ» ±â´ëÇϱ⠾î·Á¿î Á¡, ¸ÁÀο¡°Ô ¹ß»ýÇÑ ³ú°æ»öÀÌ ³úÇ÷·ù¸¦ Àç°ü·ù ½ÃÅ°´Â µî Ãʱâ Á¶Ä¡ÀÇ ÀûÀÀÁõ¿¡ ÇØ´çÇÑ´Ù´Â °ÍÀÌ ¹àÇôÁöÁö ¾Æ´ÏÇÏ¿´À½¿¡µµ ±×·¯ÇÑ Á¶Ä¡¸¦ ¹«Á¶°Ç ½ÃÇàÇÏ¿´¾î¾ß Çß´Ù°í º¼ ¼ö ¾ø´Â Á¡ µî¿¡ ºñÃß¾î, ÇÇ°íº´¿øÀÌ ¿Ü·¡ Áø·á Áß ¸ÁÀÎÀÇ µÎÅë ¹× ³ú°æ»ö¿¡ ´ëÇÏ¿© Áø´ÜÇÏ°í ±×¿¡ ´ëÇÑ Ãʱâ Á¶Ä¡¸¦ ÃëÇÏ´Â °úÁ¤¿¡¼­ MRI°Ë»ç¸¦ ÇÏÁö ¾ÊÀº °ÍÀ̳ª ½Å°æÇÐÀû º¯È­°¡ ¹ß»ýÇÏ´Â µî ÀÀ±Þ»óȲ¿¡ °üÇÏ¿© ¿ä¾çÁöµµ¸¦ ÇÏÁö ¾ÊÀº °Í¿¡ Áø·á»ó °ú½ÇÀÌ ÀÖ´Ù°í º¸±â ¾î·Æ´Ù. 2)ÀÔ¿øÄ¡·á Áß °ú½Ç ¿©ºÎ : ¸ÁÀÎÀÇ ³ú°æ»ö ¿øÀÎÀÌ ÆľǵÇÁö ¾ÊÀº ÀÌ»ó ¾î¶² Àû±ØÀûÀÎ Á¶Ä¡¸¦ ÃëÇÑ´Ù´Â °ÍÀ» »óÁ¤ÇÏ´Â °Íµµ ¾î·Á¿î Á¡, ÇÇ°íº´¿øÀº ¸ÁÀÎÀÇ ³ú°æ»ö¿øÀÎÀ» RCVS*(°¡¿ª¼º ³úÇ÷°ü¼öÃàÁõÈıº)·Î ÆÇ´ÜÇÏ°í 11.19. ±×¿¡ µû¶ó Åõ¾àÇÏ´Â ¾à¹°À» º¯°æÇÑ °ÍÀ¸·Î º¸ÀÌ´Â Á¡ µî¿¡ ºñÃß¾î, ÇÇ°íº´¿øÀÌ 11.20.±îÁö °æ°ú°üÂûÀ» ÃëÇÑ °Í¿¡ Áø·á»ó °ú½ÇÀÌ ÀÖ´Ù°í º¸±â ¾î·Æ´Ù. ¶ÇÇÑ, ÇÇ°íº´¿øÀÌ ¸ÁÀο¡ ´ëÇÏ¿© 11.16., 11.19. Ç÷¾×°Ë»ç¸¦ Çϸ鼭 Ç÷¾×ÀÀ°í¼öÄ¡¸¦ È®ÀÎÇÏ´Â µî ¸ÁÀο¡°Ô Ç÷¾×ÀÀ°íÁúȯÀÌ ÀÖ´ÂÁö¿Í Ç×Ç÷ÀüÁ¦ Åõ¾àÀÇ È¿°ú¸¦ Á¡°ËÇÏ¿´´ø »çÁ¤, Åõ¾à·®ÀÌ Åë»óÀûÀÎ ¼öÁØÀ» ¹þ¾î³ªÁö ¾ÊÀº »çÁ¤, RCVS¿¡ ´ëÇÏ¿© ½ºÅ×·ÎÀ̵å°è ¾à¹°À» »ç¿ëÇÑ Ä¡·á°¡ °¡´ÉÇÑ »çÁ¤ÀÌ ÀÎÁ¤µÈ´Ù. 3)°³µÎ¼ú µîÀ» ½ÃÇàÇÏÁö ¾ÊÀº °ú½Ç ¿©ºÎ : ³úÃâÇ÷ µîÀÌ Á¸ÀçÇÑ´Ù°í ÇÏ¿© ¹«Á¶°ÇÀûÀ¸·Î °³µÎ¼ú µî ¼ö¼úÀû Á¶Ä¡¸¦ ½ÃÇàÇÏ´Â °ÍÀº ¾Æ´Ï°í ÀÇ½Ä »óÅÂÀÇ º¯È­, ÃâÇ÷·® Áõ°¡ ¿©ºÎ¿¡ µû¶ó ´Þ¸® Á¶Ä¡ÇÏ¿©¾ß ÇÏ´Â Á¡, 11.21. 17:00°æ ¿ø°í°¡ Àû±ØÀûÀ¸·Î ¸ÁÀÎÀÇ Àü¿øÀ» ¿äûÇÏ¿© ´ÙÀ½ ³¯ 06:00°æ Åð¿øÇÔ¿¡ µû¶ó ÇÇ°íº´¿øÀÌ °³µÎ¼úÀ» ÀçÂ÷ °ËÅäÇÒ ½Ã°£Àû ¿©À¯°¡ ¾ø¾ú´ø Á¡ µî¿¡ ºñÃß¾î, ÇÇ°íº´¿øÀÌ °³µÎ¼ú µî ¼ö¼úÀû Á¶Ä¡¸¦ ÃëÇÏÁö ¾Æ´ÏÇÏ¿´´Ù°í ÇÏ´õ¶óµµ ±×¿¡ ´ëÇÑ Áø·á»ó °ú½ÇÀÌ ÀÖ´Ù°í º¼ ¼ö ¾ø´Ù. [2]Àü¿ø °úÁ¤ Áß °ú½Ç ¿©ºÎ : ¸ÁÀÎÀº Àü¿øÀ¸·Î ÀÎÇØ ³úºÎÁ¾, ÃâÇ÷ÀÌ ¾ÇÈ­µÉ °¡´É¼ºÀÌ ÀÖ°í, ÀÌ·Î ÀÎÇØ ÀÇ½Ä ÀúÇÏ, È£Èí¸¶ºñ µî ÀÀ±Þ»óȲÀÌ ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖ¾úÀ¸¹Ç·Î Àü¿øÀ» ¸¸·ùÇÑ ÇÇ°íº´¿ø¿¡ Áø·á»ó °ú½ÇÀÌ ÀÖ´Ù°í º¸±â ¾î·Æ´Ù. [3]¼³¸íÀǹ« À§¹Ý ¿©ºÎ : ÇÇ°íº´¿ø¿¡ ÀÔ¿ø ÈÄ ¸ÁÀο¡°Ô ÀÚ±â°áÁ¤¿¡ ÀÇÇÑ ¼±ÅÃÀÌ ¿ä±¸µÇ´Â Á¤µµÀÇ Áß´ëÇÑ °á°ú ¹ß»ýÀÌ ¿¹ÃøµÇ´Â ÀÇ·áÇàÀ§¸¦ ÇÏ¿´´Ù°í º¼ ¸¸ÇÑ »çÁ¤ÀÌ ¾øÀ¸¸ç ¿ø°íµéÀÇ ÁÖÀåÀÎ µÎÅëÀÇ ¿øÀÎ, ±× °Ë»ç ¹× Ä¡·á¹æ¹ý, ³ú°æ»ö ¹× ³úÃâÇ÷, ³úºÎÁ¾ÀÇ ¹ß»ý ½Ã±â, Ä¡·á¹æ¹ýº°·Î ¿¹»óµÇ´Â °æ°ú ¹× ÇÕº´Áõ µî°ú °°Àº ±¸Ã¼ÀûÀÎ ÀÇÇÐÁö½ÄÀ» ¸ÁÀÎÀ̳ª ¿ø°íµé¿¡°Ô Á¶¾ðÇÏ¿©¾ß ÇÒ Àǹ«°¡ ÀÖ´Ù°í º¼ ¼ö ¾ø´Ù. µû¶ó¼­ ¿ø°íµéÀÇ ÀÌ »ç°Ç û±¸´Â ÀÌÀ¯ ¾øÀ¸¹Ç·Î ¸ðµÎ ±â°¢ÇÑ´Ù.
Ã¥ÀÓÁ¦ÇѺñÀ²
¼ÕÇعè»ó¹üÀ§
ƯÀÌ»çÇ× ¹× ±âŸ *RCVS(reversible cerebral vasoconstriction syndrome) : º­¶ôµÎÅë°ú ÇÔ²² ½Å°æ°è Áõ»óÀ» µ¿¹ÝÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ÁúȯÀ» Æ÷ÇÔÇÏ´Â ÁõÈıºÀ¸·Î¼­ ³úÇ÷°üÀÌ ¼öÃà(ÇùÂø)µÇ¾î µÎÅë µî Áõ»óÀ» ¹ß»ý½ÃÅ°´Ù°¡ ȸº¹µÇ´Â °ÍÀÌ Æ¯Â¡ÀÌ´Ù.