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»ç°Ç¸í ´ëÀüõ¾È 2016°¡ÇÕ101344
»ç°ÇºÐ·ù °Ë»ç(Áø´Ü)
¼ºº°/³ªÀÌ ºÒ»ó/ºÒ»ó
»ç°Ç¿ä¾à °í¿­À» ÁÖ¼Ò·Î ³»¿øÇÑ È¯¾Æ¿¡ ´ëÇÏ¿© ¿ä·Î°¨¿° ¹× ³ú¼ö¸·¿° ÀÇÁõ Áø´Ü ÇÏ¿¡ ¿äÃßõÀÚ ÅëÇÑ ³úô¼ö¾× °Ë»ç ÈÄ Åð¿øÇÏ¿´À¸³ª ´Ù½Ã ÀÔ¿ø ¹× °Ë»ç°á°ú ÆÐÇ÷Áõ ¹× ³ú¼ö¸·¿° Áø´Ü ÈÄ Ç÷¾ÐÀúÇÏ ¹× ½ÉÁ¤Áö µî »óÅ ¾ÇÈ­·Î ¾ÚºÎ¹è±ë µî ÀÀ±Þóġ Áß »ç¸Á ¼±¾ðÇÔ.
»ç½Ç°ü°è ¨ç¸Á¾Æ´Â 2013.7.26. °í¿­À» ÁÖ¼Ò·Î 00ÀÇ¿øÀ» ¹æ¹®ÇÏ¿© »ó¼¼ºÒ¸í ¿­, ¿ä·Î°¨¿° ÀÇÁõ, ³ú¼ö¸·¿° ÀÇÁõ µîÀ¸·Î Áø´ÜÀ» ¹Þ°í 21:45°æ ÇÇ°íº´¿ø ÀÀ±Þ½Ç·Î ³»¿ø ÈÄ ÀÔ¿øÇÏ¿´´Ù.(1Â÷ ³»¿ø)
¨è³»¿ø ´ç½Ã Ç÷¾Ð 78/40mmHg, ¸Æ¹Ú 140ȸ/ºÐ, È£Èí 42ȸ/ºÐ, ü¿Â 37.9µµ ¿´À¸¸ç, 23:08°æ ¿äÃßõÀÚ ÅëÇÑ ³úô¼ö¾× °Ë»ç°á°ú ÀûÇ÷±¸ 22, ¹éÇ÷±¸ 480, ´Ü¹éÁú 95.3mg/dl À̾ú´Ù.
¨é7.31. ´¢ ¼¼±Õ¹è¾ç°Ë»ç °á°ú ¼¼±ÕÀÌ ¹è¾çµÇ¾úÀ¸³ª °Ëü°¡ ¿À¿°µÇ¾î Åð¿øÇÑ ÀÌÈÄ 8.1. Ç÷¾× ¼¼±Õ¹è¾ç°Ë»ç °á°ú À½¼ºÀ¸·Î È®ÀεǾú´Ù.
¨êÅð¿ø ÈÄ 8.1. 07:00°æºÎÅÍ ´Ù½Ã ¿­ÀÌ ³ª±â ½ÃÀÛÇÏ¿© Àα٠ÀÇ¿øÀ» °æÀ¯ÇÏ¿© 18:09°æ ÇÇ°íº´¿ø ÀÀ±Þ½Ç¿¡ ³»¿øÇÏ¿© ´Ù½Ã ÀÔ¿øÇÏ¿´´Ù.(2Â÷ ³»¿ø)
¨ëÀÔ¿ø ´ç½Ã Ç÷¾Ð 70/40mmHg, ¸Æ¹Ú 148ȸ/ºÐ, È£Èí¼ö 40ȸ/ºÐ, ü¿Â 38µµ ¿´À¸¸ç, 18:31, 18:38 Ç÷¾×°Ë»ç ¹× X-ray °Ë»ç°á°ú ÆÐÇ÷Áõ ¹× ³ú¼ö¸·¿° Áø´Ü ÈÄ 19:55 ÆÐÇ÷Áõ ÀÇÁõ °¨º°À» À§ÇÏ¿© ¿äÃßõÀÚ¸¦ À§ÇÑ Áغñ¸¦ ÇÏ¿´´Ù.
¨ì20:32 ¿äÃßõÀÚ ½ÃÇà Áß ¸Á¾ÆÀÇ È£Èí ¹× ¹ÝÀÀÀÌ ¾ø¾î ¹Ù·Î CPR ½ÃÇà ¹× ¿¡Çdz×ÇÁ¸°À» Åõ¿© ÈÄ ½ÉÀ帶»çÁö ¹× »ê¼Ò ¸¶½ºÅ© Àû¿ëÇÏ¿© »ê¼ÒÆ÷È­µµ ¹× ½ÉÀüµµ¸¦ ¸ð´ÏÅÍÇÏ¿´´Ù.
¨í20:40 ½ÉÀå¹Úµ¿ µ¹¾Æ¿ÔÀ¸³ª 1-2ºÐ ÈÄ ´Ù½Ã ½ÉÀüµµ»ó ½ÉÁ¤Áö º¸¿© ½ÉÀ帶»çÁö¸¦ °è¼ÓÇÏ¿´´Ù.
¨î20:50 ±â°ü»ð°ü ¼º°øÇÏ¿© ¾ÚºÎ¹è±ë ¹× ½ÉÀ帶»çÁö °è¼ÓÇÏ¿´°í, 21:00 ½ÉÀå¹Úµ¿ ´Ù½Ã µ¹¾Æ¿ÔÀ¸¸ç ÈäºÎ ¿¢½º·¹ÀÌ °á°ú ¿À¸¥ÂÊ ±âÈä È®ÀεǾî syringe aspirationÀ» ½ÃÇàÇÏ¿© ÁýÁßÄ¡·á½Ç·Î ¿Å°å´Ù.
¨ï22:00 Àü½Ç ÈÄ Ç÷¾Ð üũµÇÁö ¾Ê¾Æ Áß½ÉÁ¤¸Æ°ü ½ÃÇà ÈÄ µµÆĹÎ, µµºÎŸ¹Î Åõ¿©ÇÏ¿© Ç÷¾Ð 60/40À¸·Î üũµÇ¾ú°í, ÆÐÇ÷Áõ, ³ú¼ö¸·¿° ÀÇÁõÀ¸·Î Ç×»ýÁ¦¸¦ Åõ¿©ÇÏ¿´´Ù.
¨ð8.2. 00:00 Ç÷¾Ð 70/40À¸·Î üũµÇ¾ú°í, Áö¼ÓÀûÀ¸·Î ¿¡Çdz×ÇÁ¸° Åõ¿©ÇÏ¿© Ç÷¾ÐÀÌ Ã¼Å©µÇÁö ¾ÊÀÚ µµÆĹÎ, µµºÎŸ¹Î Áõ·® ¹× ¸»¸®³í(milrinone)À» Åõ¿©ÇÏ¿´´Ù.
¨ñ01:30 ¸Á¾ÆÀÇ Ç÷¾ÐÀÌ ÃøÁ¤µÇÁö ¾Ê°í, ¸Æ¹Ú 94/ºÐ, È£Èí¼ö 59ȸ/ºÐÀ¸·Î üũµÇ¾ú°í, ±âÈä ¼Ò°ßÀ» º¸¿© Èä°ü »ðÀÔ ½ÃÇàÀ» ¼³¸íÇÏ¿´´Ù.
¨ò±âº¹Áõ(º¹°­³» À¯¸®°ø±â) ¼Ò°ßÀ» º¸¿© º¹¸·¿° °¡´É¼ºÀ¸·Î ¼ö¼úÀû Ä¡·á°¡ ÇÊ¿äÇϳª ¸Á¾ÆÀÇ »óÅ·δ ¼ö¼ú ºÒ°¡´ÉÇÔÀ» ¼³¸íÇÏ¿´´Ù.
¨ó01:45 Ç÷¾ÐÀÌ ÃøÁ¤µÇÁö ¾Ê°í, ¸Æ¹Ú 77ȸ/ºÐ, È£Èí¼ö 54ȸ/ºÐÀ¸·Î üũµÇ¾úÀ¸¸ç 02:40 Ç÷¾Ð ÃøÁ¤µÇÁö ¾Ê°í, ¸Æ¹Ú ÃøÁ¤µÇÁö ¾Ê¾Æ ¾ÚºÎ¹è±ë ½ÃÇàÇÏ¿´À¸³ª 03:40 ¸Á¾Æ¿¡ ´ëÇÏ¿© »ç¸ÁÀ» ¼±°íÇÏ¿´´Ù.
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¹ý¿øÀÇ ÆÇ´Ü [1]1Â÷ ³»¿ø½Ã ¹Ù·Î Åð¿ø Á¶Ä¡ÇÏ¿© Ä¡·á½Ã±â¸¦ ½Ç±âÇÑ °ú½Ç ¿©ºÎ : ÇÇ°íº´¿ø ÀÇ·áÁøÀÌ 1Â÷ ³»¿ø ´ç½Ã ¸Á¾Æ¿¡ ´ëÇÏ¿© ¿ø°íµéÀÌ ÁÖÀåÇÏ´Â ³»¿ë°ú °°Àº °Å»ç¸¦ ÇÏÁö ¾Ê°Å³ª Ç÷¾ÐÀ» ÃøÁ¤ÇÏÁö ¾ÊÀº ÇàÀ§°¡ ´ç½ÃÀÇ »óȲ°ú ÀÇ·á¼öÁØ µî¿¡ ºñÃß¾î º¼ ¶§ ÀÇ»çÀÇ Áø·á¹æ¹ý ¼±Åÿ¡ ÀÖ¾î ÇÕ¸®ÀûÀÎ Àç·®À» ¹þ¾î³­ °ÍÀ̶ó°í º¸±â¿¡ ºÎÁ·ÇÏ´Ù. [2]2Â÷ ³»¿ø ´ç½Ã ¹«¸®ÇÑ ¿äÃßõÀÚ¸¦ ½ÃÇàÇÑ °ú½Ç ¿©ºÎ : 2Â÷ ³»¿ø ´ç½Ã ¸Á¾Æ´Â Ç÷¾ÐÀÌ ³·°í ½É¹Úµ¿ÀÌ ´Ù¼Ò ³ô¾ÒÁö¸¸ ÀÌ´Â ¹ß¿­¼º ÁúȯÀ» ¸çÄ¥ ¾Î°í ÀÖ´Â Ãʱ⠿µ¾Æ¿¡¼­ º¼ ¼ö ÀÖ´Â ¼öÁØÀ̹ǷΠ´ÜÁö ÆÐÇ÷ÁõÀ» °í·Á ¶Ç´Â ¹èÁ¦Çϱâ À§ÇÑ °Ë»ç¸¦ ÇØ¾ß ÇÏ´Â »óȲ¿¡ ºÒ°úÇÒ »Ó ÆÐÇ÷Áõ¿¡ ±âÀÎÇÑ ¼îÅ© »óÅ¿¡ ÀÖ¾ú´Ù°í º¸±â´Â ¾î·Á¿î Á¡, ¸Á¾Æ¿¡ ´ëÇÑ ºÎ°Ë°¨Á¤¼­¿¡ µû¸£¸é ¿äÃßõÀÚºÎÀ§¿¡¼­ ³úÅ»Ãâ, ´Ù·®ÀÇ ÃâÇ÷ µî ½É°¢ÇÑ ¿äÃßõÀÚ¼úÀÇ ÇÕº´ÁõÀ» º¸Áö ¸øÇÑ´Ù°í ÇÏ´Â Á¡¿¡ ºñÃß¾î º¼ ¶§, À§ ÀÇ·áÁø¿¡°Ô 2Â÷ ³»¿ø ´ç½Ã ¿äÃßõÀÚ °Ë»ç¸¦ Çϸ鼭 ÁÖÀÇÀǹ«¸¦ À§¹ÝÇÑ »ç½ÇÀÌ ÀÖÀ½À» ÀÎÁ¤Çϱ⿡ ºÎÁ·ÇÏ´Ù. [3]½ÉÆó¼Ò»ý¼ú °úÁ¤ Áß ¼ú±â ¹Ì¼÷À¸·Î ÀÎÇÑ °ú½Ç ¿©ºÎ : ¸Á¾Æ¿¡ ´ëÇÑ ºÎ°Ë°¨Á¤¼­¿¡ ¸Á¾Æ¿¡°Ô¼­ Àåõ°øÀÌ °üÂûµÇ¾ú´Ù´Â ±â¼úÀº ¾ø´Â Á¡, ¸Á¾Æ°¡ ³»Àû ¿øÀÎ, ƯÈ÷ ÆÐÇ÷Áõ¿¡ ÀÇÇØ »ç¸ÁÇÑ °ÍÀ¸·Î ÃßÁ¤µÇ´Â ÀÌ»ó ½ÉÆó¼Ò»ý¼ú ´ç½Ã ¹ß»ýÇÑ ±âÈä°ú ¸Á¾ÆÀÇ »ç¸Á »çÀÌ¿¡ »ó´çÀΰú°ü°è¸¦ ÀÎÁ¤Çϱ⠾î·Á¿î Á¡ µî¿¡ ºñÃß¾î, ÀÇ·áÁøÀÇ ½ÉÆó¼Ò»ý¼ú·Î ÀÎÇÏ¿© ¸Á¾Æ°¡ »ç¸Á¿¡ À̸£°Ô µÇ¾ú´Ù°í ÀÎÁ¤Çϱ⿡ ºÎÁ·ÇÏ´Ù. µû¶ó¼­ ¿ø°íµéÀÇ ÀÌ »ç°Ç û±¸´Â ÀÌÀ¯ ¾ø¾î À̸¦ ±â°¢ÇÑ´Ù.
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