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| 의료전문지식 | ||||
|---|---|---|---|---|
| 제목 | 문합부 누출 | |||
| 등록일 | 2014.07.28 | |||
| 내용 |
문합부 누출은 위공장문합술 후 생길 수 있는 합병증 중 가장 큰 비중을 차지하고 있는 증상으로 예고 없이 갑자기 발생하는데, 발생 전에는 별다른 징후가 없고, 발생 후에만 증상이 발현되는 까닭에 사전에 이를 인지하기가 매우 어렵다. 위장관 수술에 있어서 문합부 누출은 가장 심각한 합병증 중 하나이면서도 가장 흔한 합병증이다. 이는 수술 술기상 과실이 있어서 발생할 수도 있지만, 장의 양쪽 절단면의 적절한 혈류, 문합 후의 장력 정도, 혈종의 형성 여부, 환자의 성별, 나이, 전신질환의 유무, 비만도, 장 폐쇄 여부, 관장 상태 등 다양한 원인이 작용하여 나타날 수 있다. 문합부 누출은 일반적으로 수술 후 5~6일이 지난 후에 비로소 명백해지며, 활력 징후의 이상(고열, 빈맥, 혈압강하, 호흡수 증가 등), 복부 팽만, 복부 통증(압통 및 반발통), 혈액검사시 백혈구 수의 급격한 상승, 빈뇨 등의 증세가 나타난다. 문합부 누출은 복부 CT 촬영, 상부위장관 조영술 검사, 배액관이 있다면 배액을 통한 검사를 통하여 확인할 수 있다 | |||
| 첨부파일 | ||||