브레드크럼

HOME > > 의료전문지식

의료전문지식
제목 케모포트 삽입술의 정의 및 부작용
등록일 2014.07.31
내용

[케모포트 삽입술의 정의 및 부작용]



케모포트 삽입술이란 항암제 투여경로 확보의 용이성, 안전성을 확보하기 위하여 중심정맥관을 삽입하고 피하에 포트를 위치시킨 후 매몰하는 시술로서 독성이 강한 항암제를 사용하는 환자의 경우 말초정맥을 통하여 항암제를 투여하는 것보다 혈관 외 누출 가능성 측면에서 안전성이 높아 장기간의 항암제 투여가 예상되는 경우 많이 시행되고 있다. 시행부위는 주로 경부 근처의 경정맥 또는 쇄골하 정맥이 많이 이용되며 유방암 수술이 예정된 경우 가급적 반대쪽 유방에 시술을 먼저 한다. 삽입술 자체의 합병증으로는 대표적으로 출혈로 인한 혈종, 감염이 있을 수 있고, 시술 부위의 지속적 통증, 시술 후 관의 막힘, 혈관 내 혈전증 등이 있을 수 있다.

케모포트 삽입술 시행시 유의점
케모포트 삽입술 시행시에는 관의 위치가 올바르게 삽입되어 주행경로가 바르게 되었는지 여부를 확인하는 것이 가장 중요하다. 시술 후 흉부방사선촬영 소견을 보고 관이 중심정맥 내에 잘 들어가 있는지, 혈액 순환 방향과 역 방향으로 들어가지 않았는지, 기흉이 발생하지 않았는지 등을 확인하여야 한다. 그 외에도 시술 중 포트를 잘 고정하고, 지혈에 유의하며, 감염을 방지하여야 한다. 케모포트 삽입술은 일반적인 혈관 내 투여경로 확보를 위해 정맥 내에 관을 유치시키는 시술이므로 특별한 금기나 주의해야할 환자군이 정해져 있지는 않으나 일반적으로 비만, 당뇨 등 전신질환이 있을 경우 합병증의 발병률이 높다.

항암제의 부작용으로서의 조직 괴사

항암제가 혈관 외로 유출되어 정상조직의 괴사가 일어나는 경우, 항암제의 누출 직후부터 부종, 발적, 열감, 통증, 피부 궤양 등의 증상이 보일 수 있으나 조직의 괴사가 이미 일어난 후에는 피부의 변색 외에 특징적인 증상은 없다. 조직괴사가 일어난 경우 괴사부위의 광범위한 제거가 유일한 치료법인바, 항암제 누출 직후부터 냉찜질, 스테로이드 연고, 길항제 투여 등 치료를 실시하다가 시간이 경과하여 조직의 괴사 범위가 주변 정상조직과 명확하게 구분이 되면 수술적 제거를 하게 된다.

첨부파일
목록으로

로그인, 회원가입, 계정정보 찾기

회원가입, 계정정보 찾기

회원가입

아이디/비밀번호 찾기

의료 전문 지식 바로가기

LK 컨설팅