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| 의료전문지식 | ||||
|---|---|---|---|---|
| 제목 | 혈액투석을 위한 동정맥루 시술 | |||
| 등록일 | 2014.08.01 | |||
| 내용 |
[혈액투석을 위한 동정맥루 시술] 동정맥루(動靜脈瘻, Arteriovenous fistula, AVF)란 동맥과 정맥이 모세관의 관여 없이 직접 연결된 비정상적인 통로인데, 일반적으로 혈액투석을 하는 환자의 팔에 있는 동맥과 정맥을 연결하여 인위적으로 혈관을 굵게 하고 혈액의 흐름을 많게 함으로써 혈액투석 시 짧은 시간 내에 혈액 속 요독을 제거하게 해준다. 부작용으로는 혈전 등으로 인한 폐색, 염증, 협착 등이 있는데, 오래 사용하게 되면 협착이 나타날 수 있다. 동정맥루 시술을 한 혈관은 지혈 과정에서 너무 강하게 누른다고 협착되지는 아니하고, 협착은 주로 혈관 내부에 생성된 혈전에 의해 발생한다. 동정맥루에서는 혈액의 흐름이 많으므로 청진상 잡음, 촉진상 진동이 느껴지는데, 이러한 것들이 느껴지지 않을 때에는 협착 등으로 인한 동정맥루가 폐쇄되었음을 의미하므로 응급으로 혈관조영술을 시행하여 혈관이 막힌 원인을 찾아 혈전제거술 또는 혈관확장술을 시행한 후 혈액투석을 하거나, 혈관 상태가 여의치 않을 경우 대형혈관인 경정맥 혈관, 대퇴정맥 또는 쇄골할 정맥에 도관을 삽입하여 도관을 이용하여 혈액투석을 시행할 수 있다. | |||
| 첨부파일 | ||||