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제목 고열환아 처치
등록일 2014.07.08
내용 [ 고열 환아 처치 ]

고열 환아의 경우, 충분한 수분을 공급하면서 해열제의 투여 및 미온수 마사지를 시행하여야 하고 환아의 상태가 호전되지 않는 경우 체온을 포함한 활력징후를 수시로 측정하여야 한다.

① 포크랄은 수면제, 진정제로서 유아에 대한 적정 투여량은 50㎎/㎏(원고 강율의 체중 기준으로 환산하면 500㎎)이고, 호흡기능이 저하된 환자의 경우 신중한 투여가 요구되며, 과량투여시 호흡기 등의 억제가 올 수 있으므로 이 약을 투여할 경우에는 산소포화도, 혈압 등의 변화에 유의하여야 한다. ② 케타민은 정맥마취제로서 유아에 대한 적정 투여량은 0.5㎎～2㎎/㎏(원고 강율의 체중 기준으로 환산하면 5㎎～20㎎)이고, 과량투여시 순환기 장애나 호흡억제가 일어날 수 있으므로 이 약을 투여할 경우에는 심박동수, 혈압, 호흡수, 경피 산소포화도 등의 변화에 유의하여야 한다. ③ 미다졸람은 항경련제, 신경안정제로서 정맥주사의 방법으로 유아에게 투여할 경우 1회 사용량은 0.05㎎～0.2㎎/㎏(원고 강율의 체중 기준으로 환산하면 0.5㎎~2㎎) 정도이고, 그 후 0.06㎎~0.12㎎/㎏/h(원고 강율의 체중 기준으로 환산하면 0.6㎎~1.2㎎)의 속도로 투여할 수 있다. 이 약의 정맥주사는 호흡을 억제하며, 다른 진정제와 함께 투여되는 경우 호흡억제 및 진정작용을 상승시킬 수 있다. 이 약의 수유부, 소아에 대한 안전성은 확립되지 않았다. ④ 플루마제닐은 미다졸람과 같은 벤조디아제핀(benzodiazepine) 계열 약제의 길항제로서 위와 같은 약제가 과량 투여되었을 경우 그 효과를 반감 시켜 부작용을 줄이기 위해 사용되는 약물이다.
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