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| 의료전문지식 | ||||
|---|---|---|---|---|
| 제목 | 조기양막파열(PROM, premature rupture of membranes) | |||
| 등록일 | 2014.07.31 | |||
| 내용 |
[조기양막파열(PROM, premature rupture of membranes)] 임신 주수와 관계없이 분만 진통이 시작되기 전에 양막이 미리 파열되는 것을 의미한다. 만삭이거나 만삭에 가까운 임신인 경우 곧 분만 진통이 시작될 것이라는 신호이다. 조기파수가 되었을 경우 발생할 수 있는 합병증은 태아의 머리가 아직 산도에 진입하지 못했을 경우 탯줄이 자궁경부 바깥으로 탈출한다거나 탯줄이 압박을 받을 수 있는 상황이 발생할 수 있으며, 파막된 후 24시간 정도까지 분만이 되지 않는 경우 자궁내 감염의 위험도가 증가할 수 있다. 따라서 태아의 머리가 아직 산도에 진입하지 못했을 경우 내진 및 태아심박동 감시 등을 통해 이상 유무를 주의 깊게 관찰해야 하며, 파막 후 24시간 정도까지 분만이 되지 않는 경우 항생제를 사용하며, 분만진통이 진행하지 않는 경우 자궁수축제를 이용하여 유도분만을 시도할 수 있다. 조기양막파열을 진단하는 방법으로는 질경 검사를 통해 질후원개에 액체(유출된 양수)가 있는지 확인하는 방법, 나이트라진 검사 방법, 질분비물에서 양수나 융모양막에 포함되어 있는 피브로네틴, 태반알파마이크로글로불린 등의 화학물질을 확인하여 검사하는 방법, 초음파검사로 양수과소증을 확인하여 참고하는 방법 등이 있는데, 임상적으로는 나이트라진 검사가 가장 실용적인 방법으로 알려져 있다. | |||
| 첨부파일 | ||||