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제목 Intraocular agent gas(이하 ‘눈속 가스’라고 한다), 아산화질소 가스(N2O, Nifrous oxide, 일명 소기가스)
등록일 2014.10.17
내용

[Intraocular agent gas(이하 ‘눈속 가스’라고 한다)]


기체망막접착술을 시술할 경우 망막박리를 방지하기 위하여 안구 내에 주입되는 가스로 C3F8 가스, SF6 가스 등이 사용되는데, 사용량은 모두 30㏄ 정도이다.
C3F8 가스는 반감기가 5일로 유리체 강(腔) 내에서 약 3주간 유효체적을 유지하고, SF6 가스는 반감기가 2.5일로 약 6～10일정도만 유효체적을 유지하며, C3F8 가스가 체내에 주입된 후 3～4주 정도가 경과하면 20～30% 이하로 감소되고, 완전히 없어지는 데는 5～6주 이상 걸리기도 하는데, 적정량을 초과하여 안구 내에 주입되었을 때에는 시술 직후 안압상승의 가능성이 있다.


[아산화질소 가스(N2O, Nifrous oxide, 일명 소기가스)]


아산화질소 가스는 전신마취를 할 경우 산소 및 일반적인 흡입마취제인 Halothane, Enflurane, Isoflurane 등과 혼합하여 사용되는데, 그 용해도가 질소의 34배로 체내 가스나 공기를 보유하고 있는 강(腔, Cavity) 내로 투입될 경우 강 내에 있던 기존의 질소와 치환하는 과정에서 질소가 빠져나가는 것보다 아산화질소 가스가 더 빨리 강 내로 들어와 강 내의 부피와 압력을 크게 증가시키는 것으로 알려져 있어 일반적으로 이미 특정 부위에 가스 등이 차 있는 기흉, 장폐색, 폐수포 등의 경우에는 사용하여서는 아니된다.

아산화질소 가스와 눈속 가스가 혼합되는 경우에 있어 시간대별 안압상승률은 초기 20～30분 사이에서 가장 크게 나타나는데, 아산화질소 가스는 그 흡입이 중단되면 10분 후 흡입농도의 90%가 감소될 정도로 빨리 체내에서 빠져나가고 그에 따라 안압도 신속하게 회복된다.
위와 같은 위험 때문에 눈속 가스를 주입하기 전에 아산화질소 가스를 사용한 흡입마취를 통상 15분 전에는 중단하여야 한다.


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